По мнению ведущих ортопедов и вертебрологов, лечебная физкультура (ЛФК) является базовой консервативной методикой коррекции искривлений позвоночника. В статье мы рассмотрим эффективность лечебной гимнастики при сколиозе и представим комплекс упражнений для домашних терапевтических занятий. В конце вы найдете полезные рекомендации для предотвращения сколиоза у детей. Профилактика лучше, чем лечение.
Что такое сколиоз
Отличительный признак болезни — искривление позвоночника в боковых плоскостях. Частые сопутствующие симптомы:
- болевые ощущения;
- повышенная утомляемость;
- неравномерное развитие мышц;
- скручивание позвонков.
Опасность сколиоза заключается не только в эстетическом несовершенстве фигуры. Патология отрицательно сказывается на внутренних органах. Например, со временем прогрессирующий сколиоз приводит к деформации грудной клетки, что вызывает перенапряжение сердечной мышцы и проблемы с дыханием.
Заболевание классифицируют по трем видам:
- C-образный. Характеризуется одним боковым искривлением.
- S-образный. Представляет собой два искривления вправо и влево.
- Z-образный. Имеет три дуги искривления.
Врачи часто пользуются другой классификацией при определении выраженности сколиоза:
- 1 степень (деформация до 10°). Малозаметное искривление. Особенности: легкая асимметрия лопаточных костей.
- 2 степень (деформация от 11 до 25°). Заметное искривление. Особенности: ярко выраженная асимметрия плечевого пояса.
- 3 степень (деформация от 26 до 50°). Сильное искривление. Особенности: боли в спине, нарушение работы внутренних органов.
- 4 степень (деформация более 50°). Критическое искривление. Особенности: формирование одностороннего горба, регулярные сильные боли, нарушение в работе внутренних органов.
Читатели, далекие от медицины, часто путают понятия «сколиоз» и «кифоз». Это разные патологии. Первый характеризуется боковым искривлением, второй — деформацией верхнего отдела позвоночника назад.
Отличительными признаками кифоза считаются:
- сутулость;
- сужение грудной клетки;
- слабость мышц спины;
- появление горба.
Сопутствующие симптомы:
- изменение формы позвонков;
- сдавливание внутренних органов;
- грыжи позвоночника;
- болевые ощущения.
Так как заболевания имеют собственные признаки и симптоматику, значит, подходы к терапии должны быть разными. В том числе и лечебную физкультуру следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени выраженности патологии.
Точно определить характер искривления и поставить диагноз может только врач. Если вы заметили у себя какой-либо из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь в клинику. Самостоятельное лечение при любых деформациях противопоказано.
Эффективность ЛФК
Упражнения для спины при сколиозе 1 и 2 степени выполняются только с разрешения ортопеда. На 3 стадии развития болезни любые физические нагрузки проводятся под строгим наблюдением врача, который подбирает индивидуальную программу тренинга для определенного пациента. При самой опасной — 4 степени сколиоза — занятия физкультурой зачастую противопоказаны, а основной методикой лечения считается хирургическое вмешательство.
Упражнения при искривлении позвоночника наиболее эффективны в возрасте до 25 лет. В этот период жизни человека происходит активное развитие тканей опорно-двигательного аппарата. После 25 лет зоны роста костей закрываются, и скелет приобретает законченные размеры. Конечно, лечебная физкультура помогает и в более зрелом возрасте, но результативность ее будет напрямую зависеть от степени развития сколиоза. Регулярная ЛФК позволяет добиться следующих результатов:
- полное исправление деформации позвоночника;
- укрепление мышечного каркаса;
- остановка прогрессии заболевания;
- нормализация работы внутренних органов;
- снятие сильного напряжения с мышц;
- формирование красивой ровной осанки;
- улучшение подвижности плечевого пояса.
Как правило, при сколиозе 1 степени назначается только гимнастика для спины. При 2 и 3 стадиях развития патологии многие врачи рекомендуют дополнительные методики терапии. Например, в европейской медицине применяются корсетотерапия Эббота-Шено, а также специализированная дыхательная гимнастика, разработанная немецким физиотерапевтом Катариной Шрот. Кроме того, с разрешения врача допускается использовать расслабляющий массаж для спины.
Правила проведения ЛФК при сколиозе
Чтобы лечебная физкультура была эффективной, рекомендуем придерживаться следующих правил и советов:
- Упражнения должны создавать только пассивное растяжение в позвоночнике. Вытягивание под нагрузкой может привести к ухудшению состояния.
- Занятия следует проводить регулярно. Если не имеется противопоказаний со стороны лечащего врача, лучше всего тренироваться каждый день.
- Перед началом занятия необходимо разогреваться. Хорошая разминка поможет подготовить мышечные волокна к нагрузкам и улучшит их отзывчивость к тренингу.
- Начинать гимнастику следует с простых элементов. Постепенно переходите к более сложным упражнениям. Это позволит избежать травм и улучшить эффективность тренировки.
- Все элементы гимнастического комплекса должны выполняться с собственным весом тела в медленном темпе. Недопустимо создавать компрессионные и ударные нагрузки на позвоночник.
- В комплексе упражнений при сколиозе должны присутствовать элементы, задействующие все мышцы тела. Так вы улучшите общее физическое состояние и ускорите выздоровление.
Пациентам со сколиозом рекомендуется каждые 4–6 месяцев проходить осмотр у лечащего врача. Это позволит отслеживать изменения в состоянии позвоночника и в случае необходимости корректировать программу реабилитации.
Виды упражнений
Упражнения при сколиозе разделяются на две большие группы:
- Симметричные. Гимнастические элементы, при выполнении которых пациент удерживает позвоночник прямо. Дело в том, что при искривлении спины напряжение мышц под нагрузкой оказывается неодинаковым. Сохраняя срединное положение позвонков, человек препятствует деформации. Результатом таких упражнений становятся устранение искривления и укрепление отстающих мускулов.
- Асимметричные. Гимнастические элементы, при выполнении которых нагрузку получают отдельный участок позвоночника. Упражнения подбираются так, чтобы уменьшить деформацию в боковой плоскости. Запрещено самостоятельно составлять программу из асимметричных элементов. Необдуманное применение может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания.
Далее нас будут интересовать только симметричные упражнения, так как эти нагрузки просты и безопасны для самостоятельных занятий в домашних условиях.
Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе
Если у вас незначительное искривление, и ортопед разрешил заниматься оздоровительной физкультурой дома, рекомендуем использовать представленный ниже комплекс упражнений. Если же у вас сколиоз 2 или 3 степени, проконсультируйтесь у врача на предмет безопасности предложенных элементов конкретно для вас.
Упражнения, выполняемые лежа на спине:
- Сведите ноги вместе, руки расположите по бокам. Вдохните, плавно подтяните колено до образования прямого угла между бедром и корпусом. Выдохните и опустите конечность. Повторите с другой ногой.
- Разведите руки в стороны, приняв положение «креста». Вдохните и медленно поднимите верхние конечности над грудью. Коснитесь ладонями друг друга и на выдохе опустите руки на пол.
- Согните колени под углом 40–50°, ступни не отрывайте от пола. Руки расположите вдоль корпуса. Подтяните мышцы пресса, вдохните и поднимите тазовый отдел. На выдохе — опуститесь в исходную позу.
- Сомкните ноги и потяните носки от себя. Вдохните и плавным движением обхватите себя за противоположные плечи, имитируя «объятия». На выдохе медленно разведите руки в стороны.
- Подложите кисти под ягодицы. Поднимите ноги так, чтобы между корпусом и бедрами, а также в коленных суставах образовались прямые углы. На вдохе распрямите колени, на выдохе — верните в исходное положение. Пятки на пол не ставьте.
- Отведите прямую руку за голову, вторую — удерживайте рядом с телом. Вдохните и одновременно смените положение верхних конечностей. Сделайте короткий выдох, затем снова вдохните и вновь поменяйте расположение рук.
- Сведите ступни вместе, колени согните под углом 40–50°. Вдыхая, распрямите ноги вертикально и разведите их в стороны. На выдохе согните и опустите нижние конечности в исходную позицию на полу.
- Вытянитесь в одну линию. Согните руки, коснитесь пальцами плеч. Выполните 7–8 круговых движений локтями вперед. Повторите в упражнение обратную сторону.
- Подложите кисти под поясницу. Поднимите прямые ноги на 35–40 см от пола. Вдохните и скрестите голени. На выдохе — разведите в стороны.
- Сведите ноги вместе, руки прижмите к бокам. Вдохните, согните одно колено (пятку от пола не отрывайте) и одновременно отведите противоположную руку за голову. Сделайте короткий выдох, затем на вдохе вернитесь в начальное положение и повторите движение с другими конечностями. Выполните по 7–8 подобных движений на каждую сторону.
Упражнения, выполняемые лежа на животе:
- Вытяните руки перед собой, ноги сведите вместе. Вдыхая воздух, тянитесь ладонями вперед, а стопами в противоположном направлении. Плавно растягивайте позвоночник в течение 5 секунд. Расслабьтесь и повторите.
- Согните руки перед собой и опустите лоб на предплечья. Вдохните, согните колени и постарайтесь дотронуться пятками до ягодиц. На выдохе плавно отведите нижние конечности, но на пол не кладите.
- Удерживайте лоб на предплечьях. Вдохните и плавно поднимите плечевой пояс и руки. Задержитесь на секунду, затем с выдохом опустите грудь на пол.
- Оставайтесь лежать, положив голову на предплечья. Колени согните под прямым углом. Поочередно, на вдохе, поднимайте ноги вверх. При этом старайтесь сохранять угол в коленных суставах.
- Разведите руки в стороны. Вдохните, одновременно приподнимите верхнюю часть тела и одну ногу. Задержитесь на пару секунд, затем с выдохом опуститесь в начальную позицию на животе. Повторите движение с другой ногой.
- Вытяните верхние конечности вперед. Вдохните и одновременно поднимите на 20–30 см от пола разноименные руку и ногу. Замрите на пару секунд, затем на выдохе опуститесь. Повторите упражнение в другую сторону.
- Разведите руки в стороны, приподнимите грудь от пола и удерживайте ее на весу. Выполняйте круговые движения руками, имитируя плавание. Сделайте 7–8 повторений вперед и назад.
- Вытяните руки перед собой. На вдохе одновременно оторвите от пола верхние и нижние конечности. Задержитесь в положении «лодочки» на 5 секунд. Постарайтесь сильно прогнуть спину.
- Вдохните, одновременно приподнимите верхние и нижние конечности и разведите их в стороны. Итоговое положение должно напоминать звезду. Задержитесь на 5 секунд, на выдохе опуститесь.
- Сомкните ладони на затылке в замок. Вдохните и потяните локти вверх. Голову и грудь от пола не отрывайте. Задержитесь на 5 секунд, затем на выдохе опустите руки на пол.
В каждом из представленных упражнений необходимо выполнить по 7–8 повторений. Отдых между элементами — 10–15 секунд.
Старайтесь избегать рывковых движений. Лучше укоротить амплитуду, но сохранить плавность и мягкое растяжение. Представленный комплекс рекомендуем делать каждый день. Если чувствуете в каком-либо упражнении боль, откажитесь от него и сообщите об этом лечащему врачу.
Занятия в тренажерном зале при сколиозе
Частая причина боковых искривлений позвоночника — неравномерное развитие мышц спины. Чтобы это исправить, необходимо выполнять силовые симметричные упражнения.
Отметим, такие нагрузки допустимо использовать только с разрешения лечащего врача. Даже если ваше искривление имеет начальную стадию и визуально не просматривается, вы обязаны сообщить о проблеме тренеру и подтвердить допуск к занятиям с помощью медицинской справки. В противном случае наставник не сможет составить безопасный тренировочный план.
Многие привычные упражнения нельзя делать при сколиозе. Например, запрещены элементы, создающие компрессионные нагрузки и способствующие скручиванию позвоночника:
- приседания со штангой;
- становая тяга;
- подтягивания на турнике;
- наклоны со штангой на плечах;
- армейский жим.
Предлагаем пример безопасного тренировочного плана для равномерного укрепления мышц спины:
- Разминка: 5–7 минут спокойной ходьбы в эллиптическом тренажере.
- Подтягивания в гравитроне (или тяга верхнего блока): 3х20.
- Тяга к груди на нижнем блоке сидя: 3х20.
- Тяга в наклоне к поясу с резиновым эспандером: 3х20.
- Гиперэкстензии: 3х20.
- Пуловер в кроссовере с прямым грифом: 3х20.
- Планка на предплечьях: 3 подхода по 20–30 секунд.
Вес в упражнениях подбирайте так, чтобы не чувствовать отказа на последних повторениях. Ваша задача не накачать мощную спину, а укрепить мускулатуру. Если чувствуете боль в позвоночнике при выполнении элемента, откажитесь от него и сообщите об этом тренеру. Между сетами отдыхайте до полного восстановления.
Каждый месяц приходите на обследование в клинику. Врач оценит результаты тренировок и даст рекомендации по подбору нагрузок.
Как предотвратить сколиоз у детей
Чаще всего сколиотическая болезнь проявляется в возрасте 6–15 лет. В этот период идет активное формирование позвоночника и окружающих тканей. Именно поэтому родителям необходимо внимательно следить за физическим здоровьем детей и помогать его укреплению.
Необязательно сразу отправлять ребенка в спортивную секцию или бассейн. Можно выполнять простую, но эффективную гимнастику дома. Предлагаем три упражнения, которые рекомендует доктор С.М. Бубновский. Для занятий приобретите и установите дома шведскую стенку:
- Приседания (3х15–20). Пусть ребенок встанет в полуметре от снаряда и возьмется руками за перекладину. Ноги на расстоянии плеч или чуть шире. После этого, удерживая спину ровно, он должен вдохнуть и опуститься в глубокий присед. А затем без задержки с выдохом подняться в исходное положение. Важно, чтобы малыш сохранял спину ровной, избегал округления позвоночника и сильного наклона вперед. Бубновский рекомендует постепенно повышать количество приседаний до 100 в день (3 подхода по 30–35 повторений).
- Подъем ног лежа (3х15–20). Ребенок ложится на спину примерно в полуметре от шведской стенки, вытягивает руки за голову и берется за нижнюю «ступень». С выдохом малыш поднимает ноги и касается носками серединной перекладины. Затем с вдохом — возвращается в исходное положение. В данном упражнении разрешен отрыв поясницы от пола и легкий сгиб в коленях. Постепенно следует повысить количество повторений до 100 в день (10 подходов по 10 подъемов).
- Отжимания от пола (3х10). Ребенок становится в упор лежа на прямых руках и вытягивает тело в одну линию с ногами. Затем, глубоко вдыхая, он сгибает локти и опускается грудью к полу. На выдохе — поднимается в исходное положение. При выполнении малыш должен избегать провисаний в поясничном отделе. Если ему тяжело, разрешается облегчить технику — пусть отжимается с упором коленей в пол. Постепенно следует повысить количество повторений до 50 в день (5 подходов по 10 раз).
Рассмотренные простые элементы помогут сформировать крепкий мышечный каркас ребенка и предотвратят многие заболевания.
Рекомендуем проводить подобные занятия совместно с малышом. Так ему будет легче привыкнуть к регулярным физическим нагрузкам. Кстати, взрослым эти упражнения тоже полезны.
Впоследствии желательно приобрести турник, брусья и TRX-петли. Инвентарь позволит развить силу и выносливость юного спортсмена. Если у ребенка уже есть незначительное искривление, рекомендуем сводить его к врачу, чтобы назначить лечебную физкультуру.
Желаем здоровья и успешных тренировок!
Спасибо Вам удачи и всех благ